Negli ultimi anni la scienza ha riconosciuto che il microbiota — l’insieme dei microrganismi che popolano il nostro corpo — non è solo una “flora batterica”, ma un vero e proprio organo metabolico e immunitario.

La ricerca ha messo in luce che i diversi ecosistemi microbici del corpo umano non sono compartimenti completamente isolati ma esiste tra loro una comunicazione bidirezionale. In questo contesto, un corpus crescente di studi supportano l’esistenza di un collegamento funzionale tra intestino e vagina.

La vagina e l’intestino sono ecosistemi interconnessi, con i lattobacilli al centro della protezione vaginale.

Alcune specie di lattobacilli presenti nell’intestino possono colonizzare, o “rifornire”, il microbiota vaginale grazie a:

• la vicinanza anatomica del tratto perineale;
• la migrazione microbica naturale (dal retto alla vagina);
• il ruolo del sistema immunitario mucosale e dei metaboliti intestinali.

Questa comunicazione bidirezionale prende il nome di “asse intestino-vagina” e rappresenta la base fisiologica su cui si fonda l’uso dei probiotici orali per la salute genitale.

Nel microbiota vaginale sano, i Lattobacilli rappresentano il “blocco di difesa” principale:

• producono acido lattico, mantenendo il pH vaginale acido (3.5–4.5),
• secernono batteriocine e perossido di idrogeno con effetto antimicrobico,
• inibiscono patogeni come Gardnerella vaginalis, Candida albicans e E. coli,
• modulano la risposta immunitaria mucosale.

Tuttavia non tutti i lattobacilli sono uguali: L. crispatus è spesso correlato a un profilo “più stabile” della flora vaginale.

Nella donna in età fertile, Lactobacillus è il genere dominante, in grado di mantenere un pH acido e proteggere dalle infezioni. Tuttavia, l’ambiente ormonale, e di conseguenza le fluttuazioni che queste molecole subiscono nelle diverse fasi della vita di una donna ne modula costantemente la composizione.

Amabebe E and Anumba DOC (2020) Front. Immunol. 11:2184. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.02184 

Bhattacharya A, et al. (2023) BMC Genomics (2023)24:565 https://doi.org/10.1186/s12864-023-09665-y

Choi S-I et al.(2022) Microorganisms 2022, 10, 471. https://doi.org/10.3390/microorganisms10020471

Elkafas H et al. (2022) Front. Cell. Infect. Microbiol. 12:1059825. https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.1059825

Hütt P et al. (2016) Microb Ecol Health Dis. 2016 Aug 12;27:30484. https://doi.org/10.3402/mehd.v27.30484

Martínez-Peña MD et al. (2013) BMC Infectious Diseases 2013, 13:189. http://www.biomedcentral.com/1471-2334/13/189

Tachedjian G et al. (2018) Microbiome (2018) 6:29. https://doi.org/10.1186/s40168-018-0418-3

Takada K (2025) Front. Immunol. 16:1547303. https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1547303

“I contenuti riportati in questa pagina web sono di natura puramente informativa e non possono essere usati come alternativa a una consulenza medica professionale. Le informazioni fornite sono destinate a dare un quadro generale, ma non a fornire risposte mediche personalizzate. Il contenuto non è destinato a sostituire il rapporto medico-paziente o una visita specialistica. Si raccomanda sempre di consultare un medico curante o uno specialista per qualsiasi dubbio o indicazione”.